代体检动态：尿失禁的原理

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• 致病主因──尿道松弛和膀胱功能不稳定 •
尿失禁是指尿液不自主的漏出，造成社交、卫生和健康上的负担，常见尿失禁可分为应力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁等。造成这些尿失禁最常见的原因是尿道松弛和膀胱不稳定，形成尿失禁的危险因子有许多因素，一般而言包括以下4种：
代体检1）生产／不管是自然产或剖腹产，怀孕本身对于骨盆底肌肉的支撑力就是一种伤害，多产容易造成骨盆底肌肉的松弛。
代体检2）停经和老化／这两个原因都会造成筋膜和肌肉的变性，让尿道失去弹性和闭锁性。
代体检3）神经病变／糖尿病、中风、脊髓损伤、帕金森氏症等，以及开刀后如子宫颈癌手术、直肠癌手术或膀胱相关手术后，都可能会造成会阴神经的伤害，而这条神经正是控制尿道开关最重要的神经。
代体检4）会导致腹压上升的慢性疾病／如气喘病患和抽菸者经常会咳嗽、便祕病患经常要用力大便、肝硬化病患腹水增加、摄护腺肥大病人需要用力尿尿、肥胖的病人体重上升等，这些情况都会增加腹部压力，进而向下压迫到骨盆腔的肌肉群，导致于尿失禁的产生。
• 主要症状──漏尿和急尿 •
应力性尿失禁是指咳嗽、跳跃、提重物、大笑或打喷嚏时，腹压大于尿道闭锁压力时，尿液会不自主的渗漏出来；急迫性尿失禁是指想上厕所时，尿尿就非常急迫，无法忍住，在上厕所的途中尿液就漏出来了；而混合性尿失禁就是兼有应力性尿失禁和急迫性尿失禁两者的症状，混合性尿失禁的病患中还是可以区分偏应力性尿失禁的混合性尿失禁，或偏急迫性尿失禁的混合性尿失禁。
• 改善尿失禁3大要诀 •
代体检1）良好的行为习惯／减重已被证实是个有效治疗尿失禁的方法西安体检代检，只要有决心一定能成功；戒菸不仅可以减少得到肺癌的机率，也可以减少因咳嗽引起的尿失禁；多吃蔬菜水果，适当饮水，以降低便祕，可以减少腹压；减少咖啡因摄取，可以改善频尿和急尿等问题。
代体检2）骨盆底肌肉的训练／强化骨盆底肌肉的支撑力是个预防和治疗尿失禁的好方法，训练的肌肉主要包括了提肛肌、尿道括约肌和肛门括约肌等。训练的方法可利用视诊、触诊、肌电图、超音波或会阴压力图来评估，能透过生理反馈并有专人指导的骨盆底肌肉训练是最棒的！
在台湾生完小孩的妈妈，坐月子时，婆婆通常都希望媳妇多平躺休息，多吃少动，事实上这是有待改进的观念，多吃多补造成产后的肥胖。在国外的研究显示，生产后积极做骨盆底肌肉运动，可以减少尿失禁的发生，所以少吃多动，在现今社会可能是比较正确的。

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