歌手范玮琪最近传出透过「人工受孕」怀上双胞胎,代替体检表示其实无论人工授精或试管婴儿,多胞胎机率都较自然怀孕高。代体检王家玮解释,试管婴儿是为增加怀孕成功率而植入多颗胚胎西安代体检,人工授精则是女性因排卵药物刺激,造成多颗卵子有机会受精,西安体检代检2种方式都会增加多胞胎机西安代人体检率。
代替体检也表示,通常女性年龄愈轻、卵子质量愈佳,进行试管婴儿时,若1次植入多颗胚胎,多胞胎机率就很高;因此若有多颗质量好的胚胎,临床上会建议1次植入1至2颗即可,其他则冷冻保存,留待未来使用。
代替体检指出,【多胚胎造成多胞胎】人工授精是将精子直接注入子宫腔顶端,增加受孕机率,而试管婴儿则是让精卵在体外结合,都是常见的人工生殖技术。据卫福部统计,2011年时全国女性采人工生殖方式生产比例达2%,2012年时有5800多位试管宝宝诞生。
我国《人工生殖法》规定,试管婴儿每次植入胚胎数以4颗为限;代替体检资料显示,欧洲国家在2011年时,植入2颗以下胚胎比例逾75%,远高于国内的32%。国内则以3颗、占35%最多,因此造成试管宝宝有半数为多胞胎。
代替体检分析,多胞胎早产机率超过3分之2,低体重比例也逾83%。对母亲而言,多胞胎会提高贫血、高血压、产前或产后出血、败血症、妊娠毒血症、妊娠糖尿病等并发症风险,也可能因胎儿比重过轻、早期破水、母亲凝血功能不良等原因,引起早产,甚至流产。
【冷冻胚胎备用】根据生殖医学会2012年公布的胚胎植入数目指引,35岁以下女性以植入1至2颗为宜,35至37岁植入2至3颗,38至40岁则为3至4颗。代体检也在2014年初修订《人工生殖机构许可办法》,以医院认证资格要求医师针对35岁以下女性,应尽量植入2颗以下胚胎,因此目前新生试管婴儿多胞胎比例,已降至约3分之1。
马偕妇产部代体检医师黄建霈分析,胚胎质量系由医师根据显微镜观察结果判断,若质量佳,植入1颗就够。王家玮指出,若将胚胎培养至第5天进入「囊胚期」后再植入,也可提高成功率。李新扬建议,35至40岁女性进行试管婴儿时,若得到多颗质量不错的胚胎,可培养至囊胚期,挑1至2颗植入,其他冷冻保存,在未来怀下一胎时解冻植入,成功率会比重做试管婴儿高。
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